Questionnaire Stresse 1. Depuis combien de temps ressentez-vous un niveau de stress élevé ? <1 mois 1-6 mois 6-12 mois >1 an 2. Sur une échelle de 1 à 10, comment évaluez-vous votre stress moyen quotidien ? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 3. Quels sont vos principaux facteurs déclenchants de stress ? Travail Famille Environnement Finances Santé Relations Autre 4. À quelle fréquence souffrez-vous de symptômes physiques liés au stress ? Jamais Rarement Parfois Souvent Très souvent 5. Comment jugez-vous la qualité de votre sommeil ? Excellente Bonne Moyenne Mauvaise Très mauvaise 6. Avez-vous des troubles digestifs en période de stress ? Non Ballonnements Brûlures d'estomac Constipation Diarrhée 7. Quel est votre rythme de repas ? Horaires fixes Grignotages Saut de repas Repas irréguliers 8. Consommez-vous quotidiennement des stimulants ? Non 1 tasse de café 2-3 tasses 4 tasses et plus Boissons énergisantes 9. Quel est votre niveau d’activité physique hebdomadaire ? Aucun 1-2 fois 3-4 fois 5 fois et plus Activité intense 10. Ressentez-vous des tensions musculaires chroniques ? Non Nuque Épaules Bas du dos Autre 11. Comment décririez-vous votre humeur générale ? Sereine Irritable Anxieuse Triste Neutre 12. Pratiquez-vous des techniques de relaxation ? Jamais Rarement Parfois Souvent Quotidiennement 13. Combien d’eau buvez‑vous en moyenne par jour ? < 1 L 1 – 1.5 L 1.5 – 2 L > 2 L 14. Consommez-vous de l’alcool ou autres substances relaxantes ? Jamais Occasionnellement 1‑2×/semaine 3× et plus Tous les jours 15. Avez-vous des antécédents médicaux ou traitements en cours ? Non Thyroïde Hypertension Anxiolytiques Autre 16. Prenez-vous déjà des compléments ou plantes médicinales ? Non Oméga‑3 Mélisse Rhodiola Magnésium Autre 17. Souffrez-vous d’allergies ou d’intolérances alimentaires ? Non Oui, lesquelles ? 18. Comment organisez-vous vos temps de pause/loisirs par semaine ? Aucune pause 1-2 h 3-5 h > 5 h 19. Quel est votre niveau de soutien social ? Faible Moyen Bon Très bon 20. Avez-vous déjà traversé un épisode de burn‑out, anxiété ou dépression ? Non Burn‑out Anxiété Dépression Autre 21. Comment gérez-vous vos émotions négatives ? Journal Thérapie Parler Isolement Autre 22. Vous sentez-vous exposé à des toxines ? Non Tabac Pollution Produits ménagers Autre 23. Comment est votre concentration en période de stress ? Excellente Bonne Moyenne Faible Très faible 24. Avez-vous observé un changement de poids/appétit ? Non Perte de poids Prise de poids Appétit ↓ Appétit ↑ 25. Souffrez-vous de troubles hormonaux ? Non Cycles irréguliers Ménopause Andropause Autre 26. Comment se manifeste votre stress au réveil ? Nausées Manque d’appétit Raideurs Rien Autre 27. Avez-vous des troubles cutanés liés au stress ? Non Acné Eczéma Psoriasis Autre 28. Quel est votre lien avec la nature ? Aucun Balades Jardinage Séjours plein air Autre 29. Avez-vous déjà testé des approches naturopathiques ? Non Jeûne Chromothérapie Aromathérapie Autre 30. Qu’attendez-vous principalement d’un protocole naturopathique ? Réduction du stress Meilleur sommeil Plus d’énergie Équilibre émotionnel Autre Envoyer le questionnaire